“聪明，肥胖，少性，不婚不育“———俄罗斯试管婴儿医生整理了一幅现代女性的画像

进入21世纪以来，我们的孩子数量很少，在俄罗斯，每六对夫妇都是完全不育的。在莫斯科举行的第15届国际生殖医学大会上，专家们讨论了如何扭转这一趋势。在俄罗斯一个社交论坛上曾有女性代表们纷纷吐槽，在过去的一百年中，人类女性发生了翻天覆地的变化，，平均寿命延长了25年（不是1920年的45岁，而是70岁），女性的社会地位已经提升到与男性一个阶段甚至很多时间都有超过男性的迹象。现代可以在这个多元的社会里开启自己多态的生活。家庭概念几乎发生历史性的颠覆。在一个世纪之内，妇女的子女数量从7个减少到平均1.5个。其中有一位26岁年轻职场女性说，她比十年前长了14厘米，长胖了14公斤，她获得了许多权利，正在与男子一起发展事业，并将家庭生活再延续推迟到十年后。现代女性很聪明，独立，合格，但肥胖且性生活较少。

正如俄罗斯人民友谊大学妇产科的妇产科主任一样，维克多·拉丹斯基（Viktor Radzinsky）说，在短短一百年来，女性身体的生物学发生了重大变化：现代女性很聪明，独立，合格，但肥胖且性生活较少。结婚年龄从18岁变为24岁。到了45岁，大多数女人都停止了性行为。

生育延迟导致许多慢性疾病

延迟的生育导致遗传疾病，阿尔茨海默氏病，精神分裂症，儿童自闭症的显着增加，以及妇女患癌症的风险增加。今天，妇科癌症已占女性恶性肿瘤结构的38％。此外，生育延迟导致越来越多的妇女使用辅助生殖技术（ART）-例如，如今，在IVF的帮助下出生的新生儿占总数的2％。

“现代女性的性活动始于16岁，如今的平均分娩年龄已经改变了30.5岁。在这14年的“自由飞行”中，一切皆有可能。现代生殖医学的主要问题是死产，早产，反复流产和肥胖。2020年是世界上死于肥胖的人数多于死于饥饿的人数的第一年。妇科医生的悲剧-子宫内膜癌已经超过了宫颈癌。任何肥胖的女性，特别是患有糖尿病和动脉高血压的女性，都有子宫内膜癌的风险。Viktor Radzinsky说，俄罗斯的分娩和流产比率保持稳定-我们国家的流产数量超过整个欧洲。

现代女性追求自由，忽略为怀孕做好准备

轻浮也可以增加现代女性的特征-如今，提前备孕已不再流行。圣彼得堡国立大学肿瘤学系教授安娜·普罗塔索娃（Anna Protasova）认为，现代年轻女性中有相当一部分人一般不会花时间在健康上，甚至没有花更多的时间在准备孕产上–职业仍然是重中之重。经过充分准备怀孕的夫妇所占比例不超过4％，为此目的，不超过7％的妇女求助于医生。Protasova教授说：“与此同时，现代女性倾向于快速做出决定-做出决定并放下他们。”

同时，根据世界卫生组织的数据，当今约有90％的妇女缺乏维持正常孕产所必需的物质-叶酸。问题是我们的饮食。因此，上帝禁止妇女每天吃400克蔬菜和水果中的一半。

同时，血液叶酸水平低的女性会自然终止妊娠的20％（其中约80％会在12周前终止）。此外，它们的缺乏导致流产和胎儿异常的风险增加。早在1991年，人们发现，如果孕妇在怀孕前或怀孕期间服用叶酸，则大多数胎儿神经管缺损的病例都可以预防。然后在许多国家却用面粉来强化面粉，这是自欺欺人。叶酸还是要摄入，要相信科学。但也不是怀孕服用叶酸越多越好，越多自然流产的可能性就越小，妇女的正常叶酸水平才会阻止低出生体重和自闭症儿童的出生。一项针对3.4万名妇女的大型国际研究表明，怀孕前服用叶酸可将自然分娩的风险降低50-70％。现代女性忽略了这些，或者她们觉得操这些琐碎生活的心，还不如努力发展事业更光鲜。

在俄罗斯，没有维他命健康文化-根据VTsIOM的一项调查，在过去的一年中，只有38％的俄罗斯人服用了维他命，其中一半仅在必要时才服用，多数是在生病时服用。为了预防起见，全年只有4.5％的人愿意继续服用它们。因此，妇科医生建议女性至少服用富含叶酸的复杂口服避孕药。

俄罗斯试管婴儿辅助生殖被现代女性视为解决生育的最有效的后盾

据俄罗斯联邦卫生部儿童和妇产科服务部副主任奥列格·菲利波夫（Oleg Filippov）称，仅在过去的10年中，该国的不育人数增加了300万人。自2007年以来，试管婴儿计划已在该国开始提议红纳入国家医保，但国家预算即使以牺牲真金白银为代价。但那个时候正式想着去享用这个生育福利的人不到22%，很多妇女不热衷利用了这一机会，当然也许当时还保持一种观望的态度，直到2019年，国家正式大幅推广使用医保去支持女性辅助生育时。些俄罗斯国内一部女性确定实实在在地开始在很大范围接受试管婴儿服务且享受这种国家医疗报销待遇，也有一部分育龄女性依然坚持自己自由至尚的理念，推迟婚育，将试管婴儿辅助生殖视为解决视为解决生育的最有效的后盾。试管婴儿技术在变相给现代女性预留退路，她们稍有点条件的都会选择提前冻卵，保存自己的生存能力，这一点在医学技术与实践上都被证实是可行的。

2008年，俄罗斯莫斯科，试管婴儿计划只能在6个正式的公立医疗机构组织中完成，到2020年，已经在287种不同所有制形式的大小医院能优质的私立诊所都可进行了。自今年以来，出现了两个新的IVF适应症-HIV和遗传性疾病。尽管该程序由于大流行而在年初被暂停，但自夏天以来已经重新开始工作-结果，今年，有超过11.8万试管婴儿出生。

俄罗斯试管婴儿特别应用第三代试管婴儿技术出生的孩子甚至要比自然妊娠出生的还要更健康，因为做了PGD/PGS染色体筛查与基因诊断，优选了质量最好，最健壮的生殖细胞进行配对，然后在实验室里进行培育5天，达到一个相对稳定细胞组织囊胚，过程中为您做NGS高通量基因测序，优选健康胚胎及性别。国际先进的PGS/PGD技术，对胚胎23对染色体数目和结构进行检测，全面筛查并诊断125种遗传疾病，杜绝99.9%单基因遗传疾病，优生优育。最后再进行移植，着床率会比鲜胚移植高出很多！我们有一个生动的例子-Alena Dontsova，世界第二，苏联第一位试管女郎。她已经34岁了。

~流产是俄罗斯大龄女性孕育失败的一个常见现象，积极备孕很关键

俄罗斯妇产科医师学会主席，俄罗斯医学科学院院士弗拉基米尔·谢罗夫（Vladimir Serov）表示，今天大约有20％的怀孕不会以分娩结束，即孕育以最终流产失败。大多数情况下，它们会被早期中断。因此，如果在前五周内被打断的风险为35％，那么到第10周时，它会降低到1％。但是，流产的风险取决于妇女的年龄（35岁时为1％，35-37岁时为2.8％-2.8％，40岁以上时为11％）。一个女人是否有流产史很重要：曾经流产史越多，流产的风险就越高。另外，妇科医生纳娜·特特鲁阿什维利（Nana Tetruashvili）表示，如果妇女体重过低或过高，以及没长项没性伴侣单独生活，流产的风险就会增加。还有就压力和酒精对生育功能的消耗也很有很大影响。如果自已的生活状态不能得到有效调整，即使采试管婴儿辅助生殖支持生育计划，也是会受阻的。

在俄罗斯试管婴儿实践操作中，特别是在前期备孕时，为促进成功孕育，就要多考虑到有利于降低这种妊娠结局风险的因素，包括在怀孕前服用维生素和矿物质（D，叶酸，铁）; 还有孕前期周全的生育计划：分析分娩史，制定怀孕计划，观察早期怀孕迹象（如呕吐，发热等），前期做好生理呵护，能在一定程度上提升生育成功率。“如果您及时咨询医生，并且为母亲做准备，那么可以挽救大多数孕妇”谢罗夫院士说