在孕育道路上,无数备孕妈妈深受多囊卵巢综合症的困扰,尤其是对于通过药物和手术治疗等多方尝试后,仍无法实现好孕结局的患者来说,焦虑、茫然也就随之而来,由此,“出现多囊卵巢综合症该怎么办?”、“多囊患者如何赢好孕?”成为此类患者和家庭最为关注的话题,为解答大家的困惑,俄罗斯K31专家为大家提供诊治方案及助孕选择。
专家解读:多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病,为复杂的内分泌、代谢异常和遗传因素所致的疾病,主要以慢性无排卵或稀发排卵、多个卵泡不成熟、雄激素过多或胰岛素抵抗为特征,常见于20~40岁的育龄女性,是最常见的妇科疾病之一。
据俄罗斯K31专家介绍,一般符合以下其中任意两项,基本上可确定为多囊卵巢综合症(排除甲状腺疾病、高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生等疾病):
(1)月经紊乱,稀发排卵或无排卵(排卵功能障碍);
(2)B超一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,排列呈项链状或蜂窝状;
(3)LH/FSH≥3,伴雄激素升高或高雄激素血症;
(4)腹腔镜检查卵巢增大(体积大于10ml),胞膜后,无排卵孔。
而PCOS对受孕的影响是极大的,“多囊”的引起与下丘脑—垂体—卵巢轴功能失常有关,这就会造成卵泡发育障碍导致持续性无排卵,进而降低受孕率。据统计,有60%左右的无排卵性不孕患者是由多囊卵巢综合症所致,是导致女性不孕的重要原因之一。另外,PCOS的发病原因并不单纯,临床表现多样,所以此类患者想要短时间内治愈并成功受孕是非常困难的,最为快捷有效的方式就是选择试管婴儿。
多囊患者难孕育,俄罗斯试管专属方案赢孕力
俄罗斯K31专家指出,诱发排卵是解决PCOS患者难孕育问题的重要环节,只要能查明病因并对症下药,进而根据患者的实际情况制定切实可行的促排方案,在俄罗斯第三代试管婴儿PGS/PGD技术的保障下,成功受孕的几率是非常大的。
1、治疗方案
针对患者的生育需求,俄罗斯K31专家建议通过改善生活方式和药物进行治疗。
第一,控制饮食和增加运动。有30%~60%的PCOS患者存在肥胖问题,针对这一情况,通过改善饮食习惯(避免高脂肪食品)和增加运动(每天运动30分钟,一周保持6天)降低体重和腰围,增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,恢复排卵及生育功能。
第二,调节月经周期。在医生指导下,通过口服避孕药、雌孕激素联合周期疗法等药物治疗方式可达到恢复排卵效果。
第三,改善胰岛素抵抗。通过胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗,可提高促排卵治疗效果。
2、助孕策略
计划试管助孕的PCOS女性,俄罗斯K31专家建议俄罗斯前服用辅酶Q10来调养卵巢功能,提高卵子质量,给试管周期提供优质的“生命之源”。而俄罗斯后,为了提高试管成功率,专家遵循的策略是:
首先,科学促排:为警惕卵巢过度刺激等并发症,专家会在全面掌握女性身体的前提下使用合适剂量的纯天然、无副作用促排卵药物,并在用药期间多次对患者进行阴超和验血检查, 保障多个卵泡正常发育完全在女性身体可控的范围内实现,以更安全、更健康获取优质卵子。
其次,选择养囊:在俄罗斯K31,专家一般建议将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚,一是“养囊”是一个自然优胜劣汰的过程,可将质量不佳、活力低和发育潜能差的胚胎自然淘汰,留下相对优质的胚胎;二是囊胚的结构完整、形态稳定、生命力极强、更符合子宫的生理状态,移植后着床率大大提高。
第三,全基因筛查:由于生命力旺盛的囊胚也可能存在染色体异常或基因遗传缺陷,为杜绝因囊胚不健康导致着床失败、胎停、流产和畸形儿的情况发生,专家会对囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断,通过对囊胚的23对染色体进行全面筛查和对基因突变点进行诊断,不仅避免染色体异常和遗传病对胎儿的影响,还可将成功率提升至89.8%,实现优生优育。
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