俄罗斯试管婴儿：子宫内膜与黄体酮的关系 |

如今，不孕症的发病率有逐渐增加的趋势，尤其是女性，在庞大的群体中，导致不孕的因素很多，卵子质量问题，输卵管问题、子宫内环境问题等皆是导致女性发生不孕的重要因素。

我们都知道，子宫是胚胎着床、发育的场所，为胎儿提供一切必须的营养物质，并为其起到保护屏障。所以说，良好的子宫内环境对于孕育宝宝来说起着决定性的作用，是生育的必备条件。如果子宫内膜厚度发生异常，不孕症便会随之而来。

俄罗斯K31专家指出：女性子宫内环境的好坏将直接影响试管婴儿成功率，而子宫内环境的好坏则主要看子宫的形态及内膜的厚度。

那么，子宫内膜的厚度为多少时最适合进行试管囊胚移植呢?在囊胚移植之后为什么会对女性注射黄体酮?注射黄体酮的量又应该是多少为最佳?

问题一：试管移植时对子宫内膜有什么要求?

俄罗斯K31专家介绍说，如果子宫内膜过薄，将直接导致囊胚无法着床、或着床后因营养供给不足导致囊胚重新游离，从而造成不孕。只有子宫内膜厚度适中才能保证正常的着床、妊娠，因此建议患者最好把子宫内膜调整到最适合的范围(8~12mm)，再进行囊胚移植手术，其成功率会有所保障。

那么，如果子宫内膜薄我们如何进行调理，这也就是专家为什么会在囊胚移植之后注射黄体酮的原因。

问题二：试管囊胚移植手术后注射黄体酮有何作用?

答：在试管婴儿助孕治疗周期中，第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术虽然能保障囊胚的质量问题，但是囊胚也需要良好的子宫内环境才能顺利着床、生长发育，自然少不了黄体的支持，因此为了增加试管婴儿成功率需要为女性注射黄体酮，促进黄体细胞的增生，促进孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，进而促进子宫内膜的增长。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

注：试管周期中黄体酮的药理作用主要为：1.在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为囊胚植入做好准备，囊胚植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。2.在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。

问题三：注射黄体酮最佳的量为多少?

俄罗斯K31专家说，如果孕母对阴道塞和舌下含的孕酮反应好的话，是不需要打针的;除非有流血症状便需要保胎，一般是要打到怀孕的第十周左右；试管周期中，每个人的身体状况不同，需要注射多少黄体酮要根据患者的身体情况而定，不能盲目使用。如果使用不当，是会对胎儿造成一定的影响的。

例如：黄体功能不良、胚胎发育异常等情况下使用黄体酮保胎不但不能改善胚胎发育，相反还会因用药后抑制子宫肌肉收缩，降低排出异物的能力，增加了不全流产，还会因此引起出血增多、感染等。所以，这也是为什么专家建议患者一定要选择技术尖端、正规、资深的试管婴儿医院进行周期治疗的原因，这样不仅能保障囊胚质量的前提下正确使用黄体酮，还能保障您试管婴儿的成功率。

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